高血压患者请注意,有2个新型降压药可使你的血压控制达标

高血压患者请注意,有2个新型降压药可使你的血压控制达标

和自由联合比较, 单片复方制剂尽管药物的成分是一样的,但 服药更方便,依从性更好,费用更低,关键是控制血压达标率更高。

目前已经上市的单片复方制剂大多与利尿剂联合,比如:

海捷亚:氯沙坦氢氯噻嗪片,相当于一片科素亚+半片氢氯噻嗪片;

安博诺:厄贝沙坦氢氯噻嗪片,相当于一片安博维+半片氢氯噻嗪片;

复代文:缬沙坦氢氯噻嗪片,相当于一粒代文+半片氢氯噻嗪片;

百普乐:培垛普利吲达帕胺片,相当于一片雅施达+一片吲达帕胺。

最近几年,更好的单片复方制剂陆续上市,并受到欧洲、美国及中国高血压指南的大力推广。 比较优秀的有两个:倍博特和开素达。

01

倍博特

倍博特的化学名字叫缬沙坦氨氯地平片, 一片倍博特相当于一粒代文+一片络活喜。

倍博特由世界第二大药企瑞士诺华制药生产,2008年被FDA批准作为治疗高血压的一线药物,2010年在中国上市, 目前已进入中国医保。

倍博特中的缬沙坦通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统来降压,倍博特中另一个成分氨氯地平通过直接扩张血管来降压,二者异曲同工,全方位的控制血压。

氨氯地平具有交感神经系统兴奋和末梢水肿的副作用,但这个副作用可被缬沙坦抵消,所以二者强强联手,发挥协同互补1+1>2的作用。

一项812例成人高血压患者参与的、为期6个月的对照试验证实,与缬沙坦和氨氯地平自由联合相比,倍博特能显著提高血压的达标率。

另有一项对医疗保险数据的回顾性分析发现, 使用倍博特者坚持服药的依从性更好。

缬沙坦的主要副作用是高血钾和血肌酐升高,当重度肾衰、肾小球滤过率<30ml/min时使用要慎重,用药初期应密切监测血钾和血肌酐的变化。氨氯地平几乎没有禁忌症,缬沙坦的禁忌症为怀孕、双侧肾动脉狭窄和高血钾,出现这三种情况的任何一种,都不能使用倍博特。

02

开素达

最新又上市了一个新的单片复方制剂开素达,化学名字培垛普利氨氯地平片, 一片开素达相当于一片雅施达+一片络活喜。

开素达由法国的施维雅公司原研生产,2018年4月进入中国, 2019年底被国家医保批准进入医保目录,所以说现在可以广泛使用。

开素达对2级高血压(160/100mmHg以上的高血压)的降压效果为34/19mmHg, 效果非常显著,二者合用可使降压达标率提高27%。

培垛普利是半衰期最长的普利类降压药,氨氯地平是半衰期最长的地平类降压药。半衰期可以理解为药效维持时间,在作用时间上,二者是强强联合,所以控制血压更平稳。

培垛普利同样可以抵消氨氯地平的副作用,所以二者的组合也是优势互补,协同促进,1+1>2。

培垛普利的主要副作用也是高血钾和血肌酐升高,当重度肾衰、肾小球滤过率<30ml/min时使用要慎重,用药初期应密切监测血钾和血肌酐的变化。

培垛普利的禁忌症,除了怀孕、双侧肾动脉狭窄和高血钾外,还有干咳。当然,培垛普利干咳的副作用发生率比其他普利类降压药要低许多,尽管如此,当出现这四种情况的任何一种,都不能使用开素达。

倍博特和开素达都是长效药,晨起口服,每天一片即可。二者都可用于大部分高血压的治疗,2级以上的高血压,高血压合并糖尿病、心脏病、慢性肾脏病者应该首选使用,蛋白尿患者的肾性高血压治疗更适合。

高血压不治疗或者不达标,一旦出现心脑肾并发症,不仅缩短寿命、降低生活质量,而且治疗费用也会大大提高。

而早期将血压控制达标,减少了并发症的发生,治疗费用反而更少。

所以说,降压达标要趁早,能用好药用好药!返回搜狐,查看更多

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